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[보험 리모델링 실전 가이드 시리즈 5편] 실손보험은 리모델링 해도 따로 유지해야 하는 이유

by hoyafat 2025. 5. 7.

 

실손보험 해지? 절대 하지 마세요!

「실손보험은 리모델링 해도 따로 유지해야 하는 이유」
실손, 이건 절대 해지하지 마세요


“리모델링하면서 기존 실손도 같이 해지하고 새로 들면 안 될까요?”
“실손보험을 새로 바꾸자고 설계사가 권하는데… 괜찮을까요?”
“지금 보험에 실손이 포함돼 있는데 이대로 두는 게 좋을까요?”

보험 리모델링을 진행할 때
"가장 자주 저지르는 실수 중 하나가 ‘실손보험까지 같이 해지하는 것’"입니다.

실손은 ‘실비’, 즉 병원비 보장을 담당하는 가장 핵심적인 보험이자,
한 번 해지하면 다시 가입하기 매우 어려운 구조를 가지고 있습니다.

이번 글에서는
실손보험은 왜 리모델링 대상이 아닌가?
왜 따로 유지해야 하는가?
그리고 기존 실손을 어떻게 구분·전략적으로 관리해야 하는지를 정리합니다.


✅ 실손보험은 리모델링 ‘제외 대상’입니다

실손보험은 2009년 이후
‘전국민 표준형 실손’ 구조로 바뀐 이후
계속해서 개정 → 분리 → 세대별 전환을 거쳐
지금은 ‘1세대~4세대’로 분류됩니다.

하지만 가입자 입장에서는
한 번 가입하면 절대 해지하지 말아야 할 보험으로 여겨집니다.

📌 이유는 명확합니다.

  1. 한 번 해지하면 재가입 어려움
  2. 나이, 병력, 심사조건 강화
  3. 청구 실적 있는 경우 거의 거절
  4. 갱신 주기에 따라 혜택 손실

🧩 실손보험 세대 구분

   세 대              가입 시기                            특 징
1세대 ~2017년 보장 넓고 자기부담금 낮음 (황금 실손)
2세대 ~2018년 비급여 특약 분리, 갱신 시작
3세대 ~2021년 실손·비급여 통합, 통원비 분리
4세대 2021~현재 특약 완전 분리, 청구 이력 따라 보험료 차등 적용
 

1~2세대 실손을 보유 중이라면 무조건 유지하세요.
→ 다시는 가입할 수 없습니다.


🛑 이런 말에 흔들리지 마세요

“새 실손으로 전환하면 보험료가 더 저렴해요”
“리모델링 보험 안에 실손도 포함되어 있어요”
“기존 실손은 오래돼서 효율이 떨어져요”

👉 이런 말에 넘어가서
실손을 포함한 신규 보험을 설계받고, 기존 실손을 해지하는 순간

  • 보장은 줄고
  • 보험료는 다시 오르고
  • 다시는 예전 실손으로 돌아갈 수 없습니다.

💡 실전 사례

▶ A씨 (42세, 2012년 실손 가입)

  • 1세대 실손 유지 중
  • 새 리모델링 상품에 실손 포함 → 해지 권유 받음
  • 보험료는 약 2만 원 낮아졌으나
  • 보장 범위가 대폭 축소, 비급여 항목 제외
  • 이후 디스크 수술 발생 → 새 실손에서 보장 거절

✅ 결과:
기존 실손 유지했더라면 전액 보장 가능
→ 리모델링 실손은 보장 안 되는 구조


🔄 실손 리모델링, 가능한가?

실손 자체는
‘전환 신청’을 통해
동일 세대 내에서만 조건 변경이 가능합니다.

예:

  • 기존 2세대 → 3세대 전환 (불리함)
  • 기존 실손 유지 + 주계약 리모델링 (유리함)

✅ 핵심 전략은 실손은 건드리지 않고 그대로 두는 것입니다.


🧠 실손보험 유지 전략 3가지

 전  략                                                        설  명 
기존 실손 단독 유지 실손만 남기고 나머지 보험만 리모델링
실손 분리 보장 확인 통합 보험 안에 포함된 실손은 분리 요청
실손 전환 신청 주의 전환 시 보장 축소 및 자기부담금 증가 유의



✅ 마무리: 실손보험은 건드리는 순간 손해입니다

실손보험은
병원비 보장의 최전선입니다.
이 보험 하나만 잘 유지해도
입원비, 통원비, 수술비 대부분을 커버할 수 있습니다.

📌 리모델링에서 실손까지 해지했다면
“보험료 아끼려다 병원비 더 내게 되는 최악의 선택”이 될 수 있습니다.

✔ 실손은 무조건 단독 유지
✔ 절대 신규 보험 안에 포함시키지 않기
✔ 병력 이력 있는 경우 더더욱 해지 금지