반응형 상해 보험금 지급기준1 [보험 클레임 대응 & 분쟁 사례 시리즈 5편] 상해 vs 질병 기준 때문에 보험금이 반으로 줄었어요 ❗ 같은 사고인데, 보험사는 ‘질병’이라며 보험금을 깎았습니다“계단에서 넘어졌는데 보험사는 상해가 아닌 ‘질병’이라고 합니다.”“무릎 통증으로 수술했는데 질병으로 보장해서 보험금이 절반밖에 안 나왔어요.”“손목이 갑자기 아파서 병원 갔더니 상해가 아니래요.”보험에선 동일한 증상이라도 상해와 질병으로 분류에 따라 보험금 차이가 크며,이로 인해 보험금이 절반 이하로 지급되거나 아예 지급되지 않는 일이 발생합니다.이번 편에서는✅ 상해 vs 질병 기준 차이✅ 보험금 감액 사례✅ 분쟁 시 대응법을 정리해드립니다.📌 상해와 질병의 정의는 어떻게 다를까?✅ ‘상해’의 보험사 정의“우연한 외래의 사고로 신체에 입은 급격하고도 우연한 외래적 사고”즉, "명확한 외부 원인(넘어짐, 충돌 등)"으로갑작스럽게 발생한 손상이.. 2025. 5. 31. 이전 1 다음 반응형
