반응형 실손 청구 서류 항목1 [보험 계약서 해석 & 실무 시리즈 5편] 보험금 청구 시 의료기록 제공, 거절할 수 있나요? ❗ “보험금 받으려면 병원 기록 줘야 합니다?”보험금을 청구하려 했더니 보험사에서“의료기록 사본 제출해주세요.”“병원 진료기록부와 영상자료가 필요합니다.”이 말을 들으면 대부분 이렇게 생각합니다.“개인정보 아닌가요? 꼭 줘야 하나요?”“제 기록을 왜 보험사에 넘겨야 하죠?”이번 편에서는 보험금 청구와 관련된의료기록 제공의 법적 근거와 거부 가능성,그리고 실무적 대응 전략을 안내드립니다.📌 보험사가 왜 의료기록을 요구할까?보험사는 보험금 지급 심사를 위해‘사고의 사실 여부’와 ‘질병의 적정성’을 판단해야 합니다.이때 참고하는 자료가 바로 "의료기록(진단서, 소견서, 진료기록부 등)"입니다.✅ 주요 목적항목이유질병 경과 확인기존 병력 여부, 의무고지 위반 판단사고 경위 파악상해인지 질병인지 구분, 보험금 .. 2025. 5. 26. 이전 1 다음 반응형
